人生总有一些无奈的时刻

赶不上的公交、错过的电梯

……

除此之外

还有外阴处控制不住的瘙痒

特别是在公共场合

不受大脑控制的瘙痒感让人抓耳挠腮

你还以为

只是常见的阴道炎呢

“张老师，我外阴反复瘙痒，在外院反复治疗了很多次，都没有好转，怎么阴道炎都治不好呢？”

“外阴瘙痒不一定就是阴道炎症哦，检查之后才知道。”

接诊的张医生立即给小丽进行检查，发现其外阴局部皮肤色素减退，白带常规却未见异常，结合小丽的病情和检查情况，建议她行外阴活检，活检结果确是：外阴硬化性苔藓。

硬化？苔藓？外阴长“苔藓”？听起来怎么这么吓人，这是个啥？

外阴硬化性苔藓是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄、色素减退呈白色病变为主要特征的疾病，可发生于任何年龄，但以绝经后妇女最多见。

病因不清。可能相关的患病因素有自身免疫性疾病、性激素缺乏、基因遗传疾病、局部组织自由基作用。

患病后有什么表现？

主要表现为外阴病损区瘙痒、外阴灼热感。严重时可有性交痛，甚至性交困难。

医生检查时可能会看到？

病变常位于大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛周，多呈对称性。早期皮肤出现红肿，粉红、象牙白色或有光泽的多角形小丘疹，丘疹融合成片后呈紫癜状；

病变逐渐发展，会出现外阴萎缩，小阴唇变小、甚至消失。大阴唇变薄，皮肤颜色变白、发亮、皱缩、弹性差，常伴有皲裂及脱皮。

晚期病变皮肤菲薄、呈“雪茄纸”或羊皮样改变，阴道口挛缩狭窄。

规范治疗，阻断疾病进展

外阴硬化性苔藓无明确的预防措施，大多出现症状甚至严重后再去求医。经规范治疗，大多患者能得到明显改善，但不能治愈，需要反复治疗，与此同时每半年到一年需要到妇科门诊复查，如不能得到规范的诊治，可能导致严重的外阴萎缩、疤痕形成，影响患者的生活质量。

1、药物治疗：常用药物有丙酸睾酮、黄体酮油膏、糖皮质激素及镇静、安眠药物等。

2、物理治疗：常用聚焦超声、激光、ATP无创治疗等。

3、手术治疗：对病情严重或药物治疗无效者，可取局部病损组织活检，活检出现不典型增生或有恶变可能者，可行表浅的外阴病损区切除，但复发率较高。

4、生活方式调整：保持局部皮肤清洁干燥，少食辛辣，不食过敏食物，不用刺激性药物、肥皂、高温水清洗外阴，忌穿不透气的化纤内裤。

外阴硬化性苔藓并不是一种普通的疾病，对女性私处的危害不容小觑，不要讳疾忌医，尽早到医院进行规范的治疗，定期复查！

供稿人：妇科李丹