产房和手术室里每天都在上演着不同的故事。近日，我院产房一位临产孕妇，胎心监测不排除胎儿可能出现宫内缺氧。助产士立即联系产科况炯副主任医师，有着15年丰富产科经验的况医生立即奔赴产房，他决定评估下孕妇能不能继续阴道生产。

胎儿窘迫，争分夺秒

       况炯医生检查后发现，该产妇羊水III度污染，结合胎心情况，胎儿宫内缺氧确切，需要尽快分娩，但糟糕的是，目前估计从阴道生出来的时间还很早。时间就是生命，况炯副主任医师当机立断，与孕妇及家属沟通后立即安排急诊剖宫产。

胎头嵌顿，危机重重

       孕妇被紧急送往手术室，但因强大的宫缩已将胎儿脑袋深深嵌顿在骨盆，常规手术很容易发生取头困难，一旦取头困难会造成污染的羊水更多吸入胎儿气道，可能会加重胎粪吸入综合征。若强行暴力取头，又极易造成胎儿损伤、子宫切口的严重撕裂，以及接憧而来的产后出血。如果临时经阴道上推胎头又容易造成污染以及后续的伤口愈合不好、感染发烧等等不良后果。

巧妙托举，平安降生

       为什么我们不放弃常规剖宫产体位，采取膀胱截石位呢？况医生闪过一个巧妙的想法:按阴道手术消毒铺巾，在切开子宫前，趁宫缩间隙时，先经阴道上推嵌顿的胎头，再切开子宫取出胎头，一切问题就迎刃而解了！一切计划准备就绪，手术由有着丰富剖宫产经验的刘杉杉主治医师主刀，况医生负责手术中另一个关键位置——弯着腰被铺在了一堆手术巾的下面负责托举胎头，解除胎头嵌顿。手术按预期顺利进行，没有发生取头困难，也没有子宫切口的裂伤发生，更没有产后出血的发生。术后患者恢复良好，未出现发热与切口感染，术后4天顺利出院。

       况炯副主任医师事后说：产房，手术室每天都在上演着不同的故事，我们需要保持一颗沉着冷静的心，处事不惊，用自己所学所练，为患者排忧解难。看到母子平安，心里就踏实了。德阳市旌阳区妇幼保健院产科团队是自己工作的强大支持，因工作在德阳妇幼保健院而自豪。 

手术中况炯副主任医师弯着腰，手托胎体解除胎头嵌顿，直至孩子顺利降生